Резекция зуба, а точнее резекция кончика корня - это микрохирургическая операция, включающая удаление кончика корня и заполнение промежутка специальным пломбировочным материалом. Это процедура, проводится в случае прогрессирующего заболевания десен или переломов корня многокорневых зубов, ранее обработанных корневым каналом. После введения анестезии стоматолог рассекает слизистую оболочку, вырезает так называемое «костное окно» и удаляет пораженные участки на верхушке корня. После удаления всех высыпаний закрывает корневой канал специальной пломбой. На слизистую накладываются швы.
Перед процедурой рекомендуется провести КТ-исследование CB (компьютерную томографию с коническим лучом) и провести эндодонтическое лечение зуба, если оно ранее не проводилось. Процедура проводится под местной анестезией. Избегайте физических упражнений в течение нескольких дней, не полощите интенсивно полость рта во время чистки зубов и не ешьте горячую пищу. Дополнительно при появлении отека и боли можно прикладывать холодные компрессы. Швы снимают примерно через неделю после операции.
Показания к резекции корня зуба:
- неудачное эндодонтическое лечение зуба и воспаление из-за осложнений после лечения корневых каналов;
- осложнения после лечения зубов протезными реставрациями (например, коронками);
- перелом или прокол корня зуба при эндодонтическом лечении;
- самопроизвольная смерть зуба.
Противопоказания к процедуре резекции:
- поражение вокруг корня настолько велико, что превышает 1/3 размера корня зуба;
- корень сломан в продольном направлении;
- зуб подвижен, потому что вокруг него просто нет кости (запущенный периодонтит);
- корень зуба короткий и если его еще больше укоротить, скоро весь зуб «выпадет»;
Существуют также состояния пациента, которые препятствуют правильному заживлению тканей и восстановлению костей. Это включает:
- тяжелая форма диабета;
- тяжелая форма гипертонии;
- заболевание щитовидной железы.
Таким образом, процедура резекции корня зуба (не путать с резекцией десны) - один из эффективных методов сохранения зуба, но только в том случае, если данный зуб подходит для такой процедуры, а сопутствующие заболевания пациента позволяют произвести данную операцию. Успех этой процедуры оценивается более чем в 90%. Кроме того, на необходимость проведения хирургических вмешательств положительно влияет развитие технологий и все более широкое использование эндодонтического микроскопа при лечении корневых каналов. Более точная визуализация позволяет избежать образования ятрогенных изменений и устранить периапикальные воспаления.